Formulario de solicitud del "Servicio de acompañamiento gestáltico solidario"

Datos personales
Dirección
Suba aquí el documento firmado de aceptación de las condiciones del servicio de acompañamiento gestáltico solidario.
 
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Adjunte una prueba documental de su situación económica o, en su defecto, la declaración jurada de encontrarse en situación económica vulnerable.
 
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PROTECCIÓN DE DATOS DE CARÁCTER PERSONAL

Antes de enviar el documento, debe leer la información básica sobre protección de datos que se presenta debajo.

Envío: Como prueba de conformidad con cuanto se ha manifestado acerca del tratamiento de mis datos personales o, en su caso, de la persona a quien represento, envío el presente correo electrónico.

 

PROTECCIÓN DE DATOS DE CARÁCTER PERSONAL

Responsable del tratamiento

ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE TERAPIA GESTALT
C/ Ave María, 11- Bajo Izda. – 28012 Madrid

Finalidad del tratamiento

Gestión de la solicitud del servicio de acompañamiento gestáltico solidario.

Legitimación

Relación contractual de socio de la Asociación.

Destinatarios

Cuando exista obligación legal.

Derechos

Acceder, rectificar y suprimir los datos así como otros derechos como se explica en la información 
adicional.